Zastosowanie farmakokinetyki w weterynaryjnej praktyce klinicznej - fakultet

Tematyka wykładów:

Omówienie procesów farmakokinetycznych z uwzględnieniem różnych gatunków i ras zwierząt. Modele farmakokinetyczne. Farmakokinetyka podania wielokrotnego. Stan stacjonarny. Analiza niezależna od modelu. Nieliniowość w farmakokinetyce leków. Wyznaczanie dostępności biologicznej. Wybór najlepszej drogi podania w konkretnych sytuacjach klinicznych. Terapia monitorowana stężeniem leku we krwi w praktyce weterynaryjnej. Metody optymalizacji dawkowania leków weterynaryjnych w oparciu o stężenie leku we krwi. Wskaźniki PK/PD. Skalowanie allometryczne.

Tematyka ćwiczeń:

Obliczanie parametrów farmakokinetycznych z wykorzystaniem równań oraz programów komputerowych. Przewidywanie wartości parametrów farmakokinetycznych przy użyciu równania allometrycznego.

Modyfikacja dawkowania w oparciu o pomiar stężenia leku we krwi.

Tematyka wykładów:

Wprowadzenie do farmakokinetyki: omówienie procesów farmakokinetycznych, takich jak: wchłanianie, dystrybucja, metabolizm i wydalanie z uwzględnieniem różnych gatunków i ras zwierząt.

Modele farmakokinetyczne i związane z nimi parametry. Farmakokinetyka podania wielokrotnego. Stan stacjonarny. Analiza niezależna od modelu.

Wpływ drogi podania i rodzaju formulacji na profil farmakokinetyczny leku. Wyznaczanie dostępności biologicznej. Wybór najlepszej drogi podania w konkretnych sytuacjach klinicznych.

Nieliniowość w farmakokinetyce leków: przyczyny i parametry farmakokinetyczne opisujące to zjawisko.

Terapia monitorowana stężeniem leku we krwi w praktyce weterynaryjnej: cele, założenia, wskazania, trudności we wdrożeniu, najczęściej monitorowane leki weterynaryjne.

Metody optymalizacji dawkowania leków weterynaryjnych w oparciu o stężenie leku we krwi lub markery biochemiczne. Sposoby obliczania dawek leków o farmakokinetyce nieliniowej.

Optymalizacja dawkowania leków przeciwdrobnoustrojowych przy użyciu wskaźników farmakokinetyczno-farmakodynamicznych (PK/PD).

Skalowanie allometryczne; przewidywanie parametrów farmakokinetycznych z wykorzystaniem równania allometrycznego i zastosowanie w doborze dawki u zwierząt.

Tematyka ćwiczeń:

Obliczanie parametrów farmakokinetycznych z wykorzystaniem równań oraz programów komputerowych.

Przewidywanie wartości parametrów farmakokinetycznych przy użyciu równania allometrycznego.

Modyfikacja dawkowania w oparciu o pomiar stężenia leku we krwi.

Optymalizacja dawkowania u pacjentów z chorobami współistniejącymi, np. schorzeniami wątroby i nerek.

Dobór dawki leków przeciwdrobnoustrojowych w oparciu o wskaźniki PK/PD.

Literatura podstawowa:

1. Derendorf H., Gramatte T., Schafer H.G., Staab A.: Farmakokinetyka. Podstawy i znaczenie praktyczne (red. nauk. Elżbieta Wyska), MedPharm Polska 2013

2. Cunningham F., Elliott J., Lees P.: Comparative and Veterinary Pharmacology. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2010

3. Boothe D.M.: Small Animal Pharmacology and Therapeutics, 2nd Edition. Elsevier 2011

Literatura uzupełniająca:

1. Riviere J.E.: Comparative Pharmacokinetics: Principles, Techniques, and Applications, Second Edition. John Wiley & Sons, Inc. 2011

2 .Herman T.W.: Farmakokinetyka. Teoria i praktyka. PZWL, Warszawa 2001

WIEDZA - zna i rozumie:

- losy leku w ustroju oraz wzajemne interakcje grup weterynaryjnych produktów leczniczych na poziomie transportu i metabolizmu z uwzględnieniem różnic międzygatunkowych w procesach ADME (PK_W1)

- definicje parametrów farmakokinetycznych estymowanych przy użyciu różnych modeli farmakokinetycznych i sposoby ich obliczania z użyciem równań i programów komputerowych

- czynniki modyfikujące farmakokinetykę leku; wpływ gatunku, płci, wieku, środowiska bytowania, chorób współistniejących, równocześnie stosowanych leków na wielkość parametrów farmakokinetycznych

- znaczenie terapii monitorowanej stężeniem leku we krwi (TDM) w optymalizacji dawkowania leków weterynaryjnych oraz rolę wskaźników PK/PD w doborze dawki leków przeciwdrobnoustrojowych

- sposób postępowania z danymi klinicznymi i wynikami badań laboratoryjnych i dodatkowych, w tym stężeniami leku i jego metabolitów we krwi

- podstawy skalowania allometrycznego i jego zastosowanie w wyborze dawki leku

UMIEJĘTNOŚCI - potrafi:

- wybrać i zastosować racjonalną chemioterapię przeciwbakteryjną z uwzględnieniem wskaźników PK/PD takich jak: AUC/MIC, Cmaks/MIC, T>MIC oraz docelowego gatunku zwierzęcia jako metody ograniczenia rozwoju oporności na leki przeciwdrobnoustrojowe

- korzystać z rady i pomocy wyspecjalizowanych jednostek organizacyjnych lub osób w rozwiązywaniu problemów związanych z właściwą farmakoterapią

- pobierać i zabezpieczać próbki do badań w zależności od stosowanego leku, a także prawidłowo analizować i interpretować wyniki badań laboratoryjnych, w tym stężeń leku i jego metabolitów we krwi

- dobierać i stosować właściwe leczenie/dawkę leku wykorzystując informacje pozyskane z pomiarów stężenia leku we krwi i/lub markerów stanu chorobowego

- przewidywać wartości parametrów farmakokinetycznych w oparciu o skalowanie allometryczne oraz ustalać na ich podstawie właściwe dawkowanie leków u zwierząt, dla których brak w literaturze wyników badań farmakokinetycznych (np. zwierząt dzikich lub egzotycznych)

Zaliczenie na ocenę z materiału wykładowego i ćwiczeń w formie pisemnej, obejmujące 20 pytań otwartych (za każde pytanie możliwe jest uzyskanie maksymalnie 2 punktów). Ocena końcowa z przedmiotu wystawiana jest na podstawie liczby punktów uzyskanych z zaliczenia końcowego.

Skala ocen:

3,0 (dst) - 24-27 pkt (60% - 67,5%)

3,5 (dst plus) - 27,2-30,2 pkt (68% - 75,5%)

4,0 (db) - 30,4-33,4 pkt (76% - 83,5%)

4,5 (db plus) - 33,6 – 36,6 pkt (84% - 91,5%)

5,0 (bdb) - 36,8 – 40 pkt (92% - 100%)